Bula — BROMIDRATO DE CITALOPRAM

Este medicamento é usado para tratar depressão e evitar que ela volte. Também é eficaz para tratar transtorno do pânico (ataques de pânico repentinos) e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), que é quando a pessoa tem pensamentos repetitivos e comportamentos que não consegue controlar. Seu médico pode prescrever para outros usos também.

O citalopram pertence a um grupo de medicamentos chamados inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Ele age no cérebro aumentando os níveis de uma substância chamada serotonina, que é responsável por regular o humor. Quando essa substância está baixa, causa depressão e ansiedade. O medicamento corrige esse desequilíbrio.

Não use este medicamento se: você é alérgico a qualquer componente; está usando medicamentos chamados inibidores da monoaminoxidase (IMAO) como fenelzina, iproniazida ou selegilina; está usando pimozida; tem problemas de ritmo cardíaco (síndrome do QT longo) ou já teve episódios de batimentos cardíacos anormais. Mulheres grávidas não devem usar sem orientação médica.

Tome um comprimido por via oral uma vez ao dia, com ou sem alimentos. Preferencialmente no mesmo horário todos os dias. Engula o comprimido inteiro com água, sem mastigar ou partir. Para depressão: dose usual é 20 mg/dia, podendo aumentar até 40 mg/dia. Para pânico: comece com 10 mg/dia na primeira semana, depois 20-30 mg/dia, máximo 40 mg/dia. Para TOC: 20 mg/dia, máximo 40 mg/dia. Leva 2-4 semanas para começar a fazer efeito. Idosos acima de 65 anos: máximo 20 mg/dia. Não recomendado para menores de 18 anos.

Se esquecer de tomar uma dose e se lembrar antes de dormir, tome imediatamente. Continue normalmente no dia seguinte. Se só se lembrar no meio da noite ou no dia seguinte, pule a dose esquecida e tome a próxima no horário habitual. Nunca tome dose em dobro para compensar.

Efeitos muito comuns (mais de 10% dos pacientes): náusea, boca seca, dificuldade para dormir, sonolência, aumento de suor. Efeitos comuns (1-10%): perda de apetite, agitação, diminuição do desejo sexual, ansiedade, nervosismo, confusão, sonhos anormais, tremores, formigamento nas mãos ou pés, tonturas, zumbido nos ouvidos, diarreia, vômitos, constipação, coceira, dores musculares, problemas de ereção ou orgasmo, cansaço, febre, perda de peso. Efeitos graves (procure médico imediatamente): febre alta com agitação e confusão (síndrome serotoninérgica), inchaço na pele/língua/lábios/rosto, dificuldade para respirar, sangramentos anormais, níveis baixos de sódio no sangue.

Se tomar mais do que o recomendado, procure um médico ou hospital imediatamente. Não há informações específicas sobre superdosagem na bula fornecida, mas qualquer ingestão acidental em excesso deve ser tratada como emergência médica.

Avise seu médico se tem: episódios de mania ou pânico, problemas nos rins ou fígado, diabetes, epilepsia ou histórico de convulsões, tendência a sangramentos, níveis baixos de sódio no sangue, problemas cardíacos ou ataque cardíaco recente, batimentos cardíacos lentos ou irregulares, desmaios, problemas nos olhos como glaucoma. Alguns pacientes podem ter pensamentos suicidas, especialmente no início do tratamento ou se tem menos de 25 anos. Contate o médico imediatamente se tiver pensamentos de se machucar. Não dirija veículos ou use máquinas se sentir tonturas ou sonolência. Não interrompa o medicamento abruptamente, pois pode causar sintomas de descontinuação como tonturas, formigamento, insônia, ansiedade, dor de cabeça, náusea. Reduzir gradualmente por pelo menos 2 semanas. Não recomendado para grávidas ou durante amamentação. Contém lactose e dióxido de titânio que podem causar reações alérgicas em pessoas sensíveis.

Comunique ao médico todos os medicamentos que usa. Não use com inibidores da monoaminoxidase (IMAO) - espere 14 dias após parar IMAO antes de começar citalopram, e 7 dias após parar citalopram antes de usar IMAO. Não use com moclobemida (espere 1 dia), linezolida, pimozida. Cuidado com: lítio, triptofano, imipramina, desipramina, selegilina, metoprolol, sumatriptana, tramadol, cimetidina em altas doses, medicamentos que afetam plaquetas, ácido acetilsalicílico (AAS), anti-inflamatórios, erva-de-são-joão, mefloquina, bupropiona, neurolépticos, medicamentos para arritmia cardíaca, diuréticos, medicamentos que prolongam o intervalo QT. Não beba álcool durante o tratamento. Não interage com alimentos.

Guarde em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C. Proteja da luz e umidade. Mantenha na embalagem original. Não use se o prazo de validade venceu. Verifique o aspecto do comprimido antes de usar - deve ser circular, branco e biconvexo. Mantenha fora do alcance das crianças.