Bula — CLORIDRATO DE METOCLOPRAMIDA monoidratado

Este medicamento é usado para tratar enjoos e vômitos causados por cirurgias, doenças infecciosas, problemas metabólicos ou efeitos colaterais de outros medicamentos. Também é utilizado para preparar o paciente antes de exames de raio-X do estômago e intestinos, facilitando a visualização dessas estruturas.

A metoclopramida age no sistema digestório (estômago e intestinos) aumentando os movimentos naturais desses órgãos. Isso ajuda a aliviar a sensação de enjoo e reduz os vômitos, além de acelerar o esvaziamento do estômago.

Não use este medicamento se você: tem alergia à metoclopramida ou a qualquer componente da fórmula; tem sangramento, obstrução ou perfuração no estômago ou intestinos; é epilético ou toma medicamentos que causam tremores e rigidez muscular; tem suspeita ou confirmação de tumor na glândula supra-renal (feocromocitoma); teve movimentos involuntários anteriormente causados por outros medicamentos; toma medicamentos para Parkinson (levodopa ou agonistas dopaminérgicos); tem doença de Parkinson; tem histórico de problemas com hemoglobina no sangue (metemoglobinemia) ou deficiência enzimática específica. Também não é recomendado para crianças menores de 1 ano de idade.

Este medicamento é aplicado apenas por injeção intravenosa (na veia) ou intramuscular (no músculo), conforme orientação médica. A dose usual é 1 ampola a cada 8 horas. Para exames de raio-X, aplica-se 1 a 2 ampolas 10 minutos antes do procedimento. A injeção intravenosa deve ser feita lentamente, durando no mínimo 3 minutos. Nunca misture este medicamento com outros na mesma seringa. O tratamento não deve ultrapassar 3 meses. Respeite sempre os horários e doses prescritos pelo médico. Pacientes com problemas nos rins ou fígado podem precisar de doses reduzidas.

Se esquecer de uma dose, aplique-a assim que lembrar. Porém, se estiver próximo do horário da próxima dose, espere por esse horário e respeite o intervalo de pelo menos 6 horas entre as aplicações. Nunca aplique duas doses ao mesmo tempo. Em caso de dúvidas, consulte seu médico ou farmacêutico.

Efeitos muito comuns: sonolência. Efeitos comuns: tremores, rigidez muscular, inquietação, fraqueza. Efeitos incomuns: movimentos involuntários, diminuição da consciência, alucinações, ausência de menstruação, aumento das mamas, reações alérgicas, diminuição dos batimentos cardíacos, pressão baixa, desmaio. Efeitos raros ou desconhecidos: movimentos involuntários prolongados (mesmo após parar o medicamento), síndrome neuroléptica maligna (febre alta, instabilidade nervosa, alterações cardíacas), problemas graves no sangue, ideias suicidas, parada cardíaca, alterações nos batimentos cardíacos. Informe ao médico qualquer reação indesejável.

Se usar uma quantidade maior que a recomendada, podem ocorrer tremores, rigidez muscular, sonolência excessiva, diminuição da consciência, confusão e agitação. O tratamento é apenas para aliviar os sintomas, que geralmente desaparecem em 24 horas. Problemas no sangue (metemoglobinemia) podem ser revertidos com azul de metileno intravenoso. Em caso de superdose, procure imediatamente um hospital e leve a embalagem ou bula do medicamento. Ligue para 0800 722 6001 para orientações.

Podem aparecer tremores e rigidez muscular, especialmente em crianças e adultos jovens, que desaparecem após parar o medicamento. O tratamento não deve ultrapassar 3 meses devido ao risco de movimentos involuntários prolongados. Não é recomendado para epiléticos. Pode ocorrer síndrome neuroléptica maligna (febre alta com problemas nervosos graves) - se tiver febre, avise o médico imediatamente. Este medicamento contém bissulfito de sódio, que pode causar reações alérgicas graves em pessoas sensíveis. A injeção intravenosa deve ser lenta (mínimo 3 minutos) para evitar ansiedade e agitação. Pacientes com problemas nos rins ou fígado precisam de doses reduzidas. Pode causar sonolência, afetando a capacidade de dirigir ou operar máquinas. Diabéticos podem precisar ajustar a dose de insulina. Pode aumentar o hormônio prolactina, importante em pacientes com câncer de mama. Pacientes idosos em tratamento prolongado devem ser reavaliados regularmente. Não use durante a amamentação. Mulheres grávidas devem usar apenas com orientação médica.

Não use com medicamentos para Parkinson (levodopa ou agonistas dopaminérgicos) pois têm efeitos contrários. Evite álcool, pois aumenta o efeito calmante. Medicamentos que diminuem a atividade do sistema nervoso (morfina, calmantes, antidepressivos, anti-histamínicos) aumentam a sonolência. Medicamentos para psicose podem aumentar o risco de tremores e rigidez. Medicamentos que bloqueiam a ação da acetilcolina têm efeito oposto no estômago. Este medicamento acelera a digestão, podendo reduzir a absorção de alguns medicamentos. Digoxina (para o coração) pode ter sua quantidade reduzida no sangue. Ciclosporina (imunossupressor) pode ter sua quantidade aumentada. Alguns anestésicos podem ter seu efeito prolongado. Medicamentos como fluoxetina aumentam os níveis de metoclopramida no sangue. Informe ao médico todos os medicamentos que está usando.

Guarde o medicamento em temperatura ambiente, evitando calor excessivo (acima de 40°C). Proteja da luz. Mantenha na embalagem original. Não use se o prazo de validade tiver vencido. Verifique o número do lote e as datas de fabricação e validade na embalagem. Antes de usar, observe se o medicamento está límpido e incolor. Se notar qualquer mudança na aparência, consulte o farmacêutico. Mantenha fora do alcance das crianças.