Bula — HIDROCLOROTIAZIDA

Este medicamento é usado para tratar pressão alta, sozinho ou junto com outros remédios. Também trata inchaços causados por insuficiência cardíaca (quando o coração não bombeia sangue adequadamente), cirrose hepática (doença grave do fígado), ou problemas nos rins como síndrome nefrótica (proteína na urina) e insuficiência renal crônica (rins funcionando abaixo do normal).

A hidroclorotiazida é um diurético, ou seja, aumenta a eliminação de líquidos do corpo através da urina. Começa a agir 2 horas após tomar o medicamento, com efeito máximo em cerca de 4 horas. O efeito dura de 6 a 12 horas.

Não use este medicamento se você tem: alergia à hidroclorotiazida ou seus componentes; problemas graves nos rins (depuração de creatinina abaixo de 30 mL/min); problemas graves no fígado; icterícia em crianças (pele e olhos amarelados); desequilíbrio grave de sais minerais no corpo; ausência de produção de urina; síndrome de má-absorção de glicose.

Tome os comprimidos com água, por via oral. Dose inicial: 50 a 100 mg por dia, em uma tomada pela manhã ou dividida. Após 1 semana, o médico ajusta a dose conforme necessário. Para inchaços: 50 a 100 mg uma ou duas vezes ao dia. Dose de manutenção: 25 a 200 mg por dia ou em dias alternados. Para crianças até 2 anos: 12,5 a 25 mg por dia em duas tomadas. De 2 a 12 anos: 25 a 100 mg em duas tomadas. Siga exatamente as orientações do médico. Não interrompa sem avisar o médico. Não parta ou mastigue o comprimido.

Se esquecer de tomar uma dose, tome assim que lembrar. Porém, se estiver próximo da próxima dose, espere por ela. Nunca tome duas doses ao mesmo tempo. Em caso de dúvidas, procure o farmacêutico ou médico.

Efeitos muito comuns: dor abdominal superior. Efeitos incomuns ou raros: diminuição do apetite, fraqueza muscular, fadiga, tontura, dor de cabeça, desmaio (em doses altas), náusea, vômito, constipação, diarreia, queda de pressão ao levantar, bradicardia (batimento cardíaco lento), reação de fotossensibilidade (sensibilidade exagerada ao sol), erupção cutânea, icterícia (pele amarelada), inflamação da vesícula biliar. Efeitos muito raros: distúrbios do sangue, pneumonia intersticial, edema pulmonar, dificuldade respiratória, pancreatite, glaucoma agudo (aumento de pressão nos olhos), derrame nos olhos, visão curta súbita. Risco aumentado de câncer de pele não melanoma com uso prolongado em altas doses. Informe ao médico qualquer reação indesejada.

Em caso de superdose, pode haver aumento dos efeitos colaterais. O tratamento inclui lavagem do estômago, cuidados de suporte e tratamento dos sintomas, com monitorização contínua. Procure atendimento médico imediatamente.

Câncer de pele: Use protetor solar e evite exposição ao sol e raios ultravioleta, pois o uso prolongado aumenta risco de câncer de pele não melanoma. Avise o médico se teve câncer de pele. Problemas respiratórios: Avise o médico se teve problemas nos pulmões. Procure atendimento se desenvolver falta de ar. Rins: Se tiver insuficiência renal, o médico deve revisar o tratamento regularmente. Desequilíbrio de sais: Sinais de alerta incluem boca seca, sede, fraqueza, letargia, cãibras musculares, pressão baixa, náusea e vômito. Fígado: Use com cuidado se tiver doença hepática. Olhos: Procure atendimento imediato se tiver diminuição da visão ou dor nos olhos, pois pode indicar glaucoma ou derrame nos olhos. Lúpus: Pode piorar lúpus eritematoso sistêmico. Álcool: Não é recomendado durante o tratamento. Gravidez e amamentação: Não use durante a gravidez sem orientação médica, especialmente no segundo e terceiro trimestres. Não use para tratar inchaço ou pressão alta na gravidez. Não é recomendado durante amamentação, pois reduz produção de leite. Dirigir: No início do tratamento, a queda de pressão pode afetar sua capacidade de dirigir ou operar máquinas. Evite levantar rapidamente. Contém lactose.

Álcool, barbitúricos, narcóticos ou antidepressivos: Aumentam queda de pressão. Medicamentos para diabetes: Pode ser necessário ajustar a dose. Metformina: Use com cuidado pelo risco de acidose láctica. Outros anti-hipertensivos: Efeito aditivo na queda de pressão. Medicamentos afetados por potássio baixo (digoxina, antiarrítmicos): Monitore potássio e faça ECG. Colestiramina e colestipol: Reduzem absorção de hidroclorotiazida. Anfotericina B, corticosteroides, ACTH, laxantes: Aumentam desequilíbrio de sais. Adrenalina: Possível diminuição de efeito. Relaxantes musculares: Possível aumento de efeito. Lítio: Aumenta risco de toxicidade. Amantadina: Aumenta efeitos indesejáveis. Medicamentos para gota (probenecida, sulfinpirazona, alopurinol): Pode ser necessário ajustar dose. Anticolinérgicos: Aumentam absorção de hidroclorotiazida. Medicamentos citotóxicos: Podem ter efeitos potencializados. Salicilatos em altas doses: Aumentam toxicidade. AINEs: Reduzem efeito anti-hipertensivo. Ciclosporina: Aumenta risco de ácido úrico alto. Glicosídeos digitálicos: Potássio baixo aumenta toxicidade. Suplementos de cálcio: Monitore níveis de cálcio. Anticoagulantes orais: Efeito pode ser reduzido. Betabloqueadores e diazóxido: Aumentam risco de açúcar alto no sangue. Meios de contraste com iodo: Risco aumentado de insuficiência renal. Informe ao médico todos os medicamentos que usa.

Guarde em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C. Proteja da luz e umidade. Mantenha na embalagem original. Não use se o prazo de validade venceu. Observe o aspecto do comprimido antes de usar; se notar mudanças, consulte o farmacêutico. Mantenha fora do alcance das crianças.