Bula — OXALATO DE ESCITALOPRAM

Este medicamento é usado para: tratar e prevenir a volta da depressão; tratar transtorno do pânico com ou sem agorafobia (medo de sair de casa); tratar ansiedade generalizada; tratar fobia social (medo de situações sociais); tratar transtorno obsessivo compulsivo (TOC), quando a pessoa tem pensamentos repetitivos e comportamentos compulsivos.

O oxalato de escitalopram é um antidepressivo que funciona aumentando os níveis de uma substância no cérebro chamada serotonina. Esta substância controla o humor e as emoções. Quando os níveis estão baixos, causam depressão e ansiedade. O medicamento demora cerca de 2 semanas para começar a fazer efeito, então continue tomando mesmo que não sinta melhora rápido.

Não use este medicamento se: você é alérgico a qualquer componente; está usando medicamentos chamados inibidores da monoaminoxidase (IMAO), como selegilina, moclobemida ou linezolida; tem problemas de ritmo cardíaco ou está usando medicamentos para o coração que afetam o ritmo; está grávida ou amamentando, sem orientação médica.

Tome 1 comprimido por dia, por via oral, com ou sem alimentos. Preferencialmente no mesmo horário todos os dias. Engula o comprimido inteiro com água, sem mastigar. Para depressão: dose usual é 10 mg ao dia, podendo aumentar até 20 mg. Para pânico: comece com 5 mg na primeira semana, depois 10 mg ao dia, podendo aumentar até 20 mg. Para ansiedade social: 10 mg ao dia, podendo variar de 5 a 20 mg. Para ansiedade generalizada e TOC: 10 mg ao dia, podendo aumentar até 20 mg. Idosos (acima de 65 anos): comece com 5 mg ao dia. Crianças menores de 18 anos: não é recomendado. O comprimido pode ser partido ao meio se necessário.

Se lembrar antes de dormir, tome a dose naquele momento. No dia seguinte, retome o horário normal. Se lembrar só no meio da noite ou no dia seguinte, pule a dose esquecida e continue normalmente. Nunca tome dose em dobro.

Efeitos muito comuns (mais de 10% dos pacientes): náusea, dificuldade sexual, suor aumentado. Efeitos comuns (1-10%): nariz entupido, aumento ou diminuição do apetite, ansiedade, insônia, sonolência, tonturas, tremores, diarreia, constipação, vômitos, boca seca, dores musculares e articulares. Efeitos incomuns (0,1-1%): sangramentos inesperados, coceira, ranger de dentes, agitação, confusão, alterações visuais, zumbido nos ouvidos, sangramento vaginal, perda de peso, aceleração dos batimentos cardíacos, inchaço nos braços ou pernas, sangramento nasal. Efeitos raros (0,01-0,1%): reação alérgica com inchaço na face/língua/lábios ou dificuldade para respirar, síndrome serotoninérgica (febre alta, agitação, espasmos musculares), agressividade, alucinações, diminuição dos batimentos cardíacos. Procure o médico se sentir pensamentos suicidas, níveis baixos de sódio no sangue (náusea, fraqueza) ou tontura ao levantar.

Em caso de superdosagem, procure imediatamente um hospital ou centro de emergência. Leve a embalagem do medicamento com você para informar a quantidade ingerida.

Avise seu médico se tem: epilepsia (o medicamento deve ser parado se tiver convulsões); problemas nos rins ou fígado (pode precisar ajuste de dose); diabetes (o medicamento pode afetar o controle de açúcar); níveis baixos de sódio no sangue; tendência a sangramentos; doença cardíaca ou problemas de ritmo cardíaco; baixa frequência cardíaca; problemas de dilatação das pupilas. Se tem transtorno bipolar, o medicamento pode causar mudança para fase maníaca (alegria excessiva, atividade excessiva). Pensamentos suicidas podem aumentar nas primeiras semanas, especialmente em menores de 25 anos. Avise imediatamente o médico se tiver pensamentos de suicídio. Não dirija nem opere máquinas até saber como o medicamento afeta você. Não beba álcool durante o tratamento. Não interrompa o medicamento abruptamente, pois pode causar sintomas de descontinuação como tontura, formigamento, queimação, alterações do sono, ansiedade, dor de cabeça, náusea, suor, tremores, confusão, irritabilidade, diarreia. A dose deve ser reduzida gradualmente quando terminar o tratamento.

Informe seu médico sobre todos os medicamentos que usa. Não use com: inibidores da monoaminoxidase (IMAO) como fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida, tranilcipromina, moclobemida, selegilina ou linezolida. Se usou esses medicamentos, espere 14 dias antes de começar este medicamento. Após parar este medicamento, espere 7 dias antes de usar IMAO. Cuidado com: lítio e triptofano; sumatriptano e similares (para enxaqueca); tramadol (para dor); cimetidina, lansoprazol, omeprazol (para úlcera); fluvoxamina (antidepressivo); ticlopidina (para derrame); Erva de São João; ácido acetilsalicílico (aspirina) e anti-inflamatórios (aumentam risco de sangramento); varfarina, dipiridamol, femprocumona (anticoagulantes); mefloquina (malária); bupropiona (depressão); neurolépticos e antidepressivos tricíclicos; imipramina e desipramina; flecainida, propafenona, metoprolol (coração); clomipramina, nortriptilina (antidepressivos); risperidona, tioridazina, haloperidol (antipsicóticos); medicamentos que alteram função plaquetária; medicamentos que diminuem potássio ou magnésio. Não use com medicamentos para arritmia cardíaca ou que afetem o ritmo cardíaco. O medicamento não interage com alimentos ou bebidas, mas recomenda-se evitar álcool.

Guarde em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C. Mantenha na embalagem original. Não use se o prazo de validade venceu. Verifique a data de validade na embalagem. Observe o aspecto do comprimido antes de usar. Se notar mudanças no aspecto, consulte o farmacêutico. Mantenha longe do alcance de crianças.

Informe seu médico se está grávida ou planeja engravidar. Não tome este medicamento durante a gravidez ou amamentação sem orientação médica. Se usar nos últimos 3 meses de gravidez, o bebê pode nascer com problemas respiratórios, pele azulada, convulsões, alterações de temperatura, dificuldades para alimentar, vômitos, açúcar baixo no sangue, contrações musculares, tremores, icterícia, irritabilidade, sonolência ou dificuldades para dormir. Avise seu obstetra que está usando este medicamento, pois pode aumentar o risco de hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (o bebê respira rápido e fica azulado nas primeiras 24 horas). Se usado durante a gravidez, nunca interrompa abruptamente. O medicamento passa para o leite materno. Estudos em animais mostraram que medicamento similar pode reduzir qualidade do esperma, mas não há comprovação em humanos.