Bula — CLORIDRATO DE CLONIDINA

Este medicamento é usado para aliviar dor forte de curta duração (4 a 6 horas) quando injetado na coluna ou próximo a ela. Também ajuda a estabilizar os batimentos do coração e a pressão arterial durante cirurgias. Pode ser usado antes de cirurgias para reduzir a necessidade de outros anestésicos e para diminuir a dor após operações, reduzindo a quantidade de morfina necessária. É especialmente eficaz para dores de natureza elétrica, queimação ou pontadas localizadas em nervos.

A clonidina age no sistema nervoso central, interagindo com receptores especiais que controlam a dor. Quando injetada na coluna ou próximo a ela, funciona de forma semelhante aos opioides (morfina), bloqueando sinais de dor. O medicamento também reduz a atividade do sistema nervoso simpático, o que diminui a frequência cardíaca e a pressão arterial, ajudando a estabilizar o coração. Começa a fazer efeito em 15 minutos e sua ação dura entre 4 a 6 horas, dependendo da dose e da via de administração.

Não use este medicamento se você tem alergia à clonidina ou a qualquer componente da fórmula. Não deve ser usado se há infecção no local da injeção, se você está tomando anticoagulantes (remédios que afminam o sangue) ou tem problemas de coagulação. Também é contraindicado em pacientes com problemas graves do coração, como batimento cardíaco muito lento (abaixo de 50 batidas por minuto), bloqueios cardíacos ou problemas no nó sinusal. Não deve ser usado durante a amamentação, pois passa para o leite materno. Mulheres grávidas só devem usar com orientação médica.

Este medicamento é administrado exclusivamente por profissionais de saúde em ambiente hospitalar. As doses variam conforme a necessidade individual e o tipo de procedimento. Antes de cirurgias, pode ser injetado no músculo ou na veia lentamente (7 a 10 minutos). Para dor após cirurgias, é infundido continuamente próximo à coluna, geralmente começando com 30 microgramas por hora. Quando associado a anestésicos locais, é adicionado à dose do anestésico antes da aplicação. Siga rigorosamente as orientações do seu médico quanto aos horários e doses.

Como este medicamento é administrado por profissionais de saúde em ambiente hospitalar, não deve ocorrer esquecimento. Se tiver dúvidas sobre a administração, procure orientação do farmacêutico ou do seu médico.

Efeitos muito comuns incluem pressão arterial baixa, tontura ao mudar de posição, náuseas, boca seca, fraqueza, confusão, tontura, suor excessivo, prisão de ventre, zumbido nos ouvidos, agitação, nervosismo, alucinações e dificuldade de ereção. Efeitos incomuns incluem palpitações, queda de cabelo, erupções na pele, coceira, inchaço de glândulas mamárias e dificuldade para urinar. Efeitos raros incluem batimento cardíaco muito lento, insuficiência cardíaca, síncope (desmaio), trombocitopenia (redução de plaquetas), hepatite, acidente vascular cerebral, visão embaçada e olhos secos. Informe ao médico qualquer reação indesejável.

Em caso de superdose, pode haver aumento inicial da pressão arterial seguido de queda acentuada, batimento cardíaco muito lento, dificuldade respiratória, temperatura corporal baixa, sonolência profunda, reflexos diminuídos, irritabilidade e pupilas contraídas. Não existe antídoto específico. O tratamento é de suporte, incluindo atropina para o batimento lento, fluídos intravenosos e medicamentos para elevar a pressão arterial. A naloxona pode ajudar em casos de coma. Em caso de superdose, procure imediatamente um hospital e leve a embalagem do medicamento. Ligue para 0800 722 6001 para orientações.

Este medicamento é apenas para uso hospitalar e deve ser administrado por profissionais treinados. Não interrompa o tratamento abruptamente, pois pode causar aumento perigoso da pressão arterial, nervosismo, dor de cabeça e tremores. Se o tratamento durar 6 ou mais dias, a dose deve ser reduzida gradualmente por 2 a 4 dias. Use com cautela se tem doenças dos vasos sanguíneos do cérebro, problemas coronários, infarto recente, doença de Raynaud ou histórico de depressão. Durante o tratamento, o batimento cardíaco não deve ficar abaixo de 56 batidas por minuto. Se usa lentes de contato, pode notar diminuição de lágrimas. Não dirija veículos, não opere máquinas e não trabalhe em serviços contínuos durante o tratamento, pois sua atenção pode estar prejudicada. Mulheres grávidas só devem usar se os benefícios justificarem os riscos.

A clonidina potencializa (aumenta) os efeitos depressivos do álcool, barbitúricos e outros sedativos. Medicamentos narcóticos podem aumentar o efeito de queda de pressão. Não deve ser usada com antidepressivos tricíclicos, pois podem reduzir o efeito de queda de pressão da clonidina. Beta-bloqueadores podem aumentar o risco de queda de pressão e piorar o aumento de pressão quando o medicamento é interrompido. Cuidado com medicamentos que afetam o coração, como digitálicos, bloqueadores de canal de cálcio e beta-bloqueadores. A clonidina pode prolongar os efeitos de anestésicos locais. Informe ao médico todos os medicamentos que está usando.

Guarde o medicamento em temperatura ambiente, entre 15 e 30°C, protegido da luz, em sua embalagem original. O prazo de validade é de 24 meses a partir da data de fabricação impressa na embalagem. Não use o medicamento se o prazo de validade tiver vencido. Antes de usar, observe se a solução está límpida, incolor e sem partículas. Se notar qualquer mudança no aspecto e o medicamento ainda estiver dentro do prazo, consulte o farmacêutico. Mantenha fora do alcance das crianças.