Medicamento antidiabético usado para tratar diabetes tipo 2, diabetes tipo 1 (com insulina), pré-diabetes e síndrome dos ovários policísticos, associado a dieta e exercícios.
Como agente antidiabético, associado ao regime alimentar, para o tratamento de: Diabetes mellitus tipo 2, não dependente de insulina, isoladamente ou complementando a ação de outros antidiabéticos; Diabetes mellitus tipo 1, dependente de insulina, como complemento da insulinoterapia em casos de diabetes instável ou insulino-resistente; Prevenção de diabetes mellitus tipo 2 em pacientes com sobrepeso com pré-diabetes e pelo menos um fator de risco adicional; Síndrome dos Ovários Policísticos (Síndrome de Stein-Leventhal).
Hipersensibilidade ao Cloridrato de Metformina ou excipientes; Qualquer tipo de acidose metabólica (acidose láctica, cetoacidose diabética); Pré-coma diabético; Distúrbios capazes de provocar hipóxia tecidual (insuficiência cardíaca congestiva instável, insuficiência respiratória, infarto recente de miocárdio, choque); Insuficiência renal grave (depuração de creatinina inferior a 30 mL/min); Condições agudas com potencial para alterar função renal (desidratação, infecção grave, choque); Insuficiência hepática; Intoxicação alcoólica aguda; Alcoolismo.
Posologia individualizada conforme eficácia e tolerância. Dose máxima: 2.550 mg/dia (adultos), 2.000 mg/dia (crianças acima de 10 anos). Administrar fracionado com as refeições, iniciando com doses pequenas aumentadas gradualmente. Comprimido Revestido 500 mg: dose inicial 1 comprimido 2x/dia (café e jantar), máximo 5 comprimidos/dia. Comprimido Revestido 850 mg: dose inicial 1 comprimido café da manhã, máximo 3 comprimidos/dia. Comprimido Ação Prolongada 500 mg: dose inicial 1 comprimido ao jantar, máximo 4 comprimidos/dia. Insuficiência renal moderada estágio 3: dose máxima 1.000 mg/dia.
Não deve ser partido ou mastigado. Administrar junto com as refeições. Iniciar com doses pequenas, aumentando gradualmente. Medir níveis plasmáticos de glicose em jejum no início do tratamento. Posteriormente, medir hemoglobina glicosilada a cada 3 meses. Caso haja esquecimento de dose, tomar a próxima normalmente sem dobrar a dose.
Descontinuar 48 horas antes de exames com meios de contraste iodados (pacientes com depuração de creatinina abaixo de 45 mL/min para via intravenosa ou abaixo de 60 mL/min para via intra-arterial). Descontinuar 48 horas antes de cirurgias eletivas de grande porte. Monitorar função renal a cada 3-6 meses em pacientes com insuficiência renal moderada. Interromper imediatamente se depuração de creatinina cair abaixo de 30 mL/min.