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Oxalato de Escitalopram

Antidepressivo ISRS indicado para depressão, transtorno do pânico, ansiedade generalizada, ansiedade social e transtorno obsessivo compulsivo.

INDICAÇÕES

Tratamento e prevenção da recaída ou recorrência da depressão; Tratamento do transtorno do pânico, com ou sem agorafobia; Tratamento do transtorno de ansiedade generalizada (TAG); Tratamento do transtorno de ansiedade social (fobia social); Tratamento do transtorno obsessivo compulsivo (TOC).

CONTRAINDICAÇÕES

Hipersensibilidade à substância ativa; Uso concomitante com IMAO não-seletivos irreversíveis; Uso concomitante com pimozida; Uso concomitante com IMAO-A reversíveis ou linezolida; Prolongamento do intervalo QT ou síndrome congênita do QT longo; Uso concomitante com medicamentos que causam prolongamento do intervalo QT.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

Categoria de risco B. Dados clínicos limitados. Estudos em animais mostraram toxicidade reprodutiva. Não usar durante gravidez sem avaliação cuidadosa do risco-benefício. Não interromper abruptamente. Recém-nascidos devem ser observados se uso continuou até estágios avançados da gravidez. Oxalato de Escitalopram é excretado no leite materno; mulheres em amamentação não devem ser tratadas com este medicamento.

POSOLOGIA

Depressão: dose usual 10 mg/dia, máximo 20 mg/dia. Transtorno do pânico: iniciar com 5 mg/dia na primeira semana, aumentar para 10 mg/dia, máximo 20 mg/dia. Ansiedade social: 10 mg/dia, máximo 20 mg/dia. TAG: 10 mg/dia inicial, máximo 20 mg/dia. TOC: 10 mg/dia, máximo 20 mg/dia. Idosos (>65 anos): iniciar com 5 mg/dia, máximo 10 mg/dia. Crianças e adolescentes (

MODO DE USO

Comprimidos: via oral, uma vez ao dia, com ou sem alimentos, engolir com água sem mastigar. Gotas: via oral, uma vez ao dia, à mesma hora, com ou sem alimentos. Diluir em água, suco de laranja ou suco de maçã. Virar o frasco de cabeça para baixo para gotejar.

SUPERDOSE

Sintomas: tontura, tremor, agitação, síndrome serotoninérgica, convulsão, coma, náuseas, vômitos, taquicardia, hipotensão, prolongamento do intervalo QT, arritmia, hipocalemia, hiponatremia. Conduta: não há antídoto específico. Manter viabilidade das vias aéreas, oxigenação e ventilação. Lavagem gástrica. Monitorar sinais cardíacos e vitais. Recomenda-se monitoramento de ECG. Ligar para 0800 722 6001 em caso de intoxicação.

CUIDADOS E ADVERTÊNCIAS

Não usar em menores de 18 anos. Monitorar comportamentos suicidas. Ansiedade paradoxal pode ocorrer no início do tratamento. Pode diminuir limiar convulsivo. Usar com cautela em pacientes com histórico de mania/hipomania. Em diabéticos, pode alterar controle glicêmico. Risco de suicídio persiste até remissão significativa. Evitar interrupção abrupta; reduzir gradualmente em 1-2 semanas.

EFEITOS COLATERAIS

Relacionados ao sistema nervoso central, gastrointestinal e cardiovascular. Possível síndrome serotoninérgica. Sintomas de descontinuação se interrupção abrupta.

DURAÇÃO DO TRATAMENTO

Mínimo de aproximadamente 6 meses. Pode ser necessário tratamento mais prolongado. Depressão: 2-4 semanas para resposta antidepressiva, 6 meses para consolidação. Transtorno do pânico: eficácia máxima após 3 meses, tratamento de longa duração. Ansiedade social: 2-4 semanas para alívio, 3 meses para consolidação. TAG: 3 meses para consolidação, 6 meses para prevenção de recaídas. TOC: período mínimo que assegure ausência de sintomas, pode ser meses ou mais.