Bula — CLOZAPINA

Pinazan é usado para tratar esquizofrenia em pessoas que já tentaram outros medicamentos antipsicóticos sem sucesso ou que não toleraram bem esses medicamentos. Também é indicado para pessoas com esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo que correm risco de tentar suicídio. Além disso, trata problemas de pensamento, emocionais e comportamentais em pacientes com doença de Parkinson quando o tratamento convencional não funcionou. A esquizofrenia é uma doença mental que afeta o pensamento, as emoções e o comportamento. A doença de Parkinson é um distúrbio cerebral que afeta principalmente como o cérebro coordena os movimentos dos músculos.

Pinazan contém uma substância ativa chamada clozapina, que pertence a um grupo de medicamentos chamados antipsicóticos. Este medicamento funciona principalmente bloqueando receptores de dopamina no cérebro, especialmente o receptor D4. Também bloqueia de forma mais fraca outros receptores de dopamina (D1, D2, D3 e D5) e outros receptores no cérebro que ajudam a melhorar os sintomas da esquizofrenia e outros transtornos mentais.

Não use Pinazan se você: é alérgico à clozapina ou a qualquer outro componente do medicamento; não pode fazer exames de sangue regulares; já teve glóbulos brancos baixos (exceto por tratamento de câncer); sofre ou sofreu de doença na medula óssea; tem problemas no fígado, rins ou coração; sofre de convulsões não controladas; tem problemas com álcool ou abuso de drogas; sofre ou sofreu de constipação grave, obstrução intestinal ou outras condições que afetam o intestino grosso. Este medicamento é contraindicado na gravidez sem orientação médica e durante a amamentação, pois passa para o leite materno. Não doe sangue durante o tratamento e até 7 dias após o término.

Tome Pinazan exatamente como seu médico orientou. Os comprimidos são tomados por via oral e podem ser divididos ao meio se necessário. Para esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo com risco de suicídio: comece com meio comprimido de 25 mg (12,5 mg) uma ou duas vezes no primeiro dia. Seu médico aumentará gradualmente a dose até encontrar a ideal para você, geralmente entre 300 e 450 mg por dia, divididos em doses (manhã e noite). Algumas pessoas precisam de até 900 mg por dia. Para doença de Parkinson: comece com meio comprimido de 25 mg (12,5 mg) à noite, aumentando gradualmente até 25-37,5 mg por dia em dose única à noite. Algumas pessoas precisam de até 50 mg, e em casos especiais até 100 mg por dia. Tome sempre no mesmo horário todos os dias. Não mastigue o comprimido. Se parar de tomar o medicamento, não interrompa abruptamente: seu médico reduzirá a dose gradualmente em 1 a 2 semanas para evitar reações adversas.

Se esquecer de tomar uma dose, tome-a assim que se lembrar. Porém, se faltarem menos de 4 horas para a próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima no horário normal. Nunca dobre a dose para compensar a dose esquecida. Se parar de tomar o medicamento por mais de dois dias, não recomece sozinho: contate seu médico imediatamente.

Muito comuns (mais de 10% dos pacientes): batimento cardíaco acelerado. Comuns (1-10%): sinais de infecção como febre, calafrios, dor de garganta ou úlceras na boca; aumento de glóbulos brancos; perda de consciência ou desmaio. Incomuns (0,1-1%): febre, cãimbras musculares, pressão arterial flutuante, desorientação, confusão. Raros (0,01-0,1%): queda significativa da pressão arterial; dor no peito por inflamação do coração; coágulos sanguíneos; baixo nível de glóbulos vermelhos; entrada de alimentos no pulmão; infecção respiratória ou pneumonia; inflamação do pâncreas; pele e olhos amarelos, náuseas, perda de apetite, urina escura (sinais de doença do fígado). Muito raros (menos de 0,01%): hemorragia espontânea; manchas escuras na pele; confusão, náuseas, vômitos, micção excessiva, dor abdominal com açúcar elevado no sangue; batimentos cardíacos irregulares e insuficiência cardíaca; respiração curta e superficial; ereção prolongada; morte súbita. Desconhecidas: sudorese profusa, dor de cabeça, náuseas, vômitos, diarreia; quedas por convulsões; dor no peito (ataque cardíaco); inflamação do músculo cardíaco; baixa pressão sanguínea; insuficiência renal; dor abdominal e constipação grave; espasmos musculares com urina castanha avermelhada; doenças do fígado graves; infecção grave com febre; pausas na respiração durante o sono; reações alérgicas com inchaço da face, boca, garganta e língua. Informe seu médico imediatamente se apresentar qualquer desses sintomas.

Em caso de superdosagem, procure seu médico ou serviço de emergência imediatamente. Não há informações específicas sobre tratamento de superdosagem na bula, portanto é essencial buscar atendimento médico urgente.

Antes de começar o tratamento, você fará exames de sangue para garantir que pode tomar este medicamento. Durante o tratamento, você precisará fazer hemogramas regulares: semanalmente nos primeiros 6 meses e quinzenalmente após isso. Continue fazendo exames por 4 semanas após parar o medicamento. Se tem diabetes, seu médico verificará regularmente seu açúcar no sangue. Pinazan pode causar ganho de peso e alterar os lipídios do sangue, então seu médico monitorará isso. Tenha cuidado especial se teve acidente vascular cerebral, doença cardíaca, histórico familiar de problemas cardíacos, aumento da próstata, convulsões, glaucoma ou diabetes. Procure seu médico imediatamente ao primeiro sinal de resfriado, gripe, febre, dor de garganta ou qualquer infecção. Procure também se sentir batimento cardíaco acelerado e irregular em repouso, com falta de ar ou inchaço nos pés ou pernas. Durante o tratamento você pode ter: tonturas ou desmaios (especialmente no início) por redução da pressão arterial; convulsões, sonolência, desmaios, fraqueza muscular que podem levar a quedas; dor torácica (pode ser ataque cardíaco ou inflamação do coração); dor abdominal e constipação (pode ser dilatação anormal do intestino); sonolência prolongada na cama com ganho de peso (pode formar coágulos sanguíneos). Pessoas idosas (60 anos ou mais) podem precisar de ajuste de dose. Informe se tem demência. Não é recomendado para crianças e adolescentes. Não dirija veículos ou opere máquinas durante o tratamento, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas. Este medicamento pode causar tontura, desmaios ou perda de consciência, expondo você a quedas ou acidentes. Mulheres em idade fértil: se sua menstruação voltar após mudar para Pinazan, use método confiável de contracepção.

Informe seu médico sobre todos os medicamentos que está tomando, incluindo aqueles não prescritos. Especialmente importante informar sobre: medicamentos para dormir, tranquilizantes, antialérgicos, antibióticos, medicamentos para depressão, convulsões, úlceras do estômago, infecções fúngicas ou virais, outros antipsicóticos, e comprimidos para pressão arterial. O tratamento com clozapina e ácido valproico juntos pode aumentar o risco de neutropenia (diminuição de glóbulos brancos), exigindo monitoramento cuidadoso. Não beba álcool enquanto toma Pinazan, pois o medicamento aumenta os efeitos do álcool. Os níveis de Pinazan no sangue podem ser afetados se você parar de fumar ou mudar a quantidade de bebidas com cafeína que consome. Informe seu médico sobre qualquer mudança nesses hábitos. Não use medicamentos sem conhecimento do seu médico, pois pode ser perigoso para sua saúde.

Guarde Pinazan em sua embalagem original, em temperatura ambiente entre 15 e 30°C, protegido da umidade. Verifique o número de lote e a data de validade na embalagem. Não use o medicamento se o prazo de validade tiver vencido. Antes de usar, observe se o comprimido apresenta alguma mudança de aspecto. Se estiver dentro do prazo mas com aspecto alterado, consulte o farmacêutico. O comprimido de 25 mg é circular, biconvexo com sulco e amarelo claro. O comprimido de 100 mg é circular, plano com sulco e amarelo claro. Mantenha o medicamento fora do alcance das crianças.