Bula — BICARBONATO DE SÓDIO

Este medicamento é usado para tratar quando o sangue fica muito ácido (acidose). Isso pode acontecer em doenças graves dos rins, diabetes descontrolada, choque, desidratação severa, hemorragia, parada cardíaca ou quando há acúmulo de ácido láctico no corpo. Também é usado para alcalinizar a urina e durante manobras de ressuscitação cardiorrespiratória (reanimação do coração).

O medicamento aumenta a quantidade de bicarbonato no sangue, o que reduz a acidez e eleva o pH sanguíneo. Dessa forma, ele neutraliza o excesso de ácido nos líquidos do corpo e reverte os sintomas da acidose.

Não use este medicamento se você tem: baixo nível de cálcio no sangue, sangue muito alcalino (pH elevado), alto nível de sódio no sangue, aumento do volume de sangue, insuficiência renal (rins não funcionando bem), respiração fraca, perda de cloro por vômitos ou sucção contínua do estômago, ou se está usando diuréticos. Também não deve ser usado por mulheres grávidas sem orientação médica.

Este medicamento é de uso exclusivamente hospitalar e deve ser administrado por via intravenosa (na veia) sob orientação médica. A dose varia conforme a idade, peso e condição clínica do paciente. Em parada cardíaca, pode ser dado rapidamente em doses de 50 a 100 mL a cada 5-10 minutos. Em outras situações, a dose é de 2 a 5 mEq/kg de peso corporal durante 4 a 8 horas. Crianças menores de 2 anos têm limite máximo de 8 mEq/kg/dia. Após abrir o frasco, o medicamento deve ser usado imediatamente e o restante descartado. Se aparecerem cristais, aqueça em banho-maria antes de usar.

Este medicamento é de uso restrito a hospitais, portanto a administração é controlada pela equipe médica e não há risco de esquecimento.

Doses muito altas podem causar alto nível de sódio no sangue e alcalose (sangue muito alcalino), levando a contrações musculares, irritabilidade e tetania (espasmos). Se o medicamento vazar para fora da veia durante a injeção, pode causar inflamação, morte de tecido, úlceras ou descamação no local. Em alguns casos, pode causar diminuição do volume de sangue. Informe ao médico ou farmacêutico qualquer reação indesejável.

Se receber dose muito alta, os sintomas são: sangue muito alcalino, irritabilidade excessiva, tetania (espasmos), náusea e vômito. O médico deve interromper imediatamente a infusão. O tratamento depende da gravidade e pode incluir soro fisiológico, potássio, cálcio ou medicamentos para acidificar o sangue. Em caso de emergência, procure socorro médico imediatamente e leve a embalagem do medicamento. Ligue para 0800 722 6001 para orientações.

O médico deve monitorar o equilíbrio ácido-básico, eletrólitos e glicemia durante o tratamento. Use com cuidado se tem problemas no coração, rins comprometidos ou retenção de sódio. Em recém-nascidos e crianças menores de 2 anos, a infusão rápida pode causar alto nível de sódio no sangue e hemorragia cerebral, por isso a taxa deve ser limitada. Pacientes idosos devem ser monitorados com cuidado, começando com doses menores. Evite uso prolongado para não reduzir o cálcio no sangue. Não misture com medicamentos contendo catecolaminas (como dopamina) ou soluções com cálcio, pois pode haver precipitação.

O bicarbonato de sódio pode aumentar o efeito de anfetaminas, efedrina, flecainida, mecamilamina, metanfetamina, pseudoefedrina e quinidina. Pode diminuir o efeito de clorpropamida, lítio, metotrexato, salicilatos e tetraciclinas. Pode reduzir a eficácia do cetoconazol. Informe ao médico todos os medicamentos que está usando.

Guarde em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C, na embalagem original. Não use se o prazo de validade venceu. Antes de usar, verifique se a solução está clara, incolor e sem partículas. Não use se estiver turva, com depósito ou se o frasco estiver danificado. Após abrir, use imediatamente e descarte o restante. Mantenha fora do alcance de crianças.