Antidepressivo usado para tratar depressão, ansiedade, fobia social e transtorno do pânico. Atua no sistema nervoso central regulando neurotransmissores.
Tratamento da depressão, incluindo depressão com ansiedade associada; Prevenção de recaída e recorrência da depressão; Tratamento de ansiedade ou transtorno de ansiedade generalizada (TAG), incluindo tratamento em longo prazo; Tratamento do transtorno de ansiedade social (TAS), também conhecido como fobia social; Tratamento do transtorno do pânico, com ou sem agorafobia.
Hipersensibilidade ao Cloridrato de Venlafaxina ou a qualquer componente da fórmula; Uso concomitante com inibidores da monoaminoxidase (IMAO); Menores de 18 anos de idade.
Depressão maior e TAG: dose inicial 75 mg/dia, podendo aumentar até 225 mg/dia. Fobia social: 75 mg/dia sem evidência de benefício com doses maiores. Transtorno do pânico: iniciar com 37,5 mg/dia por 7 dias, depois aumentar para 75 mg/dia, podendo chegar a 225 mg/dia. Tomar com alimentos, aproximadamente no mesmo horário todos os dias.
As cápsulas devem ser tomadas inteiras com líquido e não devem ser divididas, trituradas, mastigadas ou dissolvidas. Alternativamente, pode-se abrir a cápsula e espalhar o conteúdo em purê de maçã, engolindo imediatamente sem mastigar, seguido de água.
Sintomas incluem taquicardia, alterações de consciência, midríase, convulsão e vômitos. Tratamento: medidas de suporte, monitorização cardíaca e sinais vitais. Não induzir vômitos se houver risco de aspiração. Carvão ativado pode limitar absorção. Não há antídoto específico. Em caso de intoxicação, ligar para 0800 722 6001.
Risco de suicídio, principalmente em menores de 24 anos; monitorar comportamento. Pode causar agressividade. Síndrome serotoninérgica com uso concomitante de outros serotoninérgicos. Risco de hipertensão e aumento de frequência cardíaca. Pode causar convulsões, mania/hipomania. Risco de hiponatremia. Anormalidades de sangramento. Fraturas ósseas. Disfunção sexual. Descontinuação gradual recomendada.
Redução gradativa da dose é recomendada. Em estudos clínicos, reduzia-se a dose diária até 75 mg a cada semana. O período necessário pode variar conforme dose, duração do tratamento e características individuais. Em alguns pacientes, pode levar meses ou mais.
Insuficiência renal (TFG 10-70 mL/min): reduzir 25-50%. Hemodiálise: reduzir até 50%. Insuficiência hepática leve a moderada: reduzir até 50%. Idosos: sem recomendação específica de ajuste.