Bula — BICARBONATO DE SÓDIO, EDTA DISSÓDICO

Este medicamento é usado para tratar a acidose metabólica, que é quando o sangue fica muito ácido. Também é usado em casos de intoxicação e como ajuda no tratamento de diarreia. Além disso, pode ser usado para prevenir e tratar cálculos renais de ácido úrico.

O bicarbonato de sódio neutraliza o excesso de acidez no sangue, aumentando o pH e corrigindo a acidose. Também aumenta a alcalinidade da urina, o que ajuda a dissolver cálculos de ácido úrico. O medicamento pode ser convertido em dióxido de carbono, que é eliminado pelos pulmões.

Não use este medicamento se você tem alcalose metabólica ou respiratória, baixa concentração de cálcio no sangue, perda de cloro por vômitos, insuficiência renal, insuficiência cardíaca, ventilação inadequada dos pulmões, redução de cloreto ou alta concentração de sódio no sangue. Mulheres grávidas não devem usar sem orientação médica.

Este medicamento é administrado apenas por via intravenosa sob orientação médica em ambiente hospitalar. A dose varia conforme a idade, peso e condição clínica do paciente. Para adultos e crianças maiores de 2 anos, a dose máxima é de 16 g/dia (menos de 60 anos) ou 8 g/dia (mais de 60 anos). Para crianças menores de 2 anos, a dose máxima é de 8 mEq/kg/dia. Após abrir, use imediatamente e descarte o conteúdo não utilizado.

Como este medicamento é administrado apenas em ambiente hospitalar sob supervisão médica, o esquecimento não se aplica. Siga sempre as orientações do seu médico quanto aos horários e doses.

Com doses excessivas podem ocorrer: diminuição de potássio no sangue (sede, batimentos cardíacos irregulares, mudanças de humor, câimbras, pulso fraco), inchaço dos pés e pernas, sudorese, alcalose metabólica (alterações de humor, espasmos musculares, inquietação, irritabilidade, respiração lenta, cansaço), contrações involuntárias dos músculos (tetania), aumento da sede. Com uso prolongado pode ocorrer aumento de potássio no sangue associado à síndrome do leite alcalino (vontade frequente de urinar, dor de cabeça persistente, falta de apetite, náusea, vômito, cansaço).

A superdosagem causa alcalose, que resulta em hiperventilação compensatória e acidose paradoxal. Em casos de alcalose severa, pode ser necessário administrar cloreto de amônio 2,14% (exceto em pacientes com doença hepática). Doses excessivas podem causar tetania (contrações involuntárias dos músculos). Em caso de superdosagem, procure imediatamente um hospital e leve a embalagem ou bula do medicamento. Ligue para 0800 722 6001 para orientações.

Idosos devem usar com cautela sob prescrição médica, pois apresentam variações fisiológicas que podem alterar o efeito do medicamento. Crianças menores de 2 anos devem receber solução a 4,2% com administração lenta para evitar alta concentração de sódio no sangue. Evite uso prolongado. Não misture com soluções contendo catecolaminas (dobutamina, dopamina, norepinefrina) ou cálcio, pois pode haver precipitação. Este medicamento contém 23,044 mg de sódio por mL. Se você faz dieta com restrição de sal ou toma medicamento para pressão arterial, consulte o médico. Não use sem conhecimento médico. Informe ao médico se está amamentando.

Anfetaminas, efedrina, pseudoefedrina ou quinidina: a alcalinização urinária aumenta a duração da ação com possível toxicidade. Ciprofloxacino, norfloxacino ou ofloxacino: pode diminuir a solubilidade e causar cristais na urina e toxicidade renal. Suplementos de potássio: o bicarbonato diminui o potássio no sangue. AAS e salicilatos: aumenta sua eliminação e diminui sua concentração. Tetraciclinas: diminui a absorção; espaçar por 2 horas. Cetoconazol: redução acentuada da absorção. Lítio: aumenta a eliminação, reduzindo sua eficácia. Anticolinérgicos (atropina, escopolamina, biperideno) e anti-histamínicos H2 (cimetidina, famotidina, ranitidina): diminui absorção e eficácia. Mecamilamina: retarda a eliminação. Metamina: pode reduzir eficácia. Diuréticos de alça (furosemida, bumetanida) e tiazídicos (hidroclorotiazida): podem aumentar alcalose. Preparações com cálcio, leite ou laticínios: podem causar síndrome alcalina. Informe ao médico todos os medicamentos que está usando.

Mantenha o medicamento em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C, protegido da luz e umidade. Verifique o número de lote e data de validade na embalagem. Não use se o prazo de validade tiver vencido. Guarde fora do alcance das crianças. Antes de usar, verifique se a solução está límpida, incolor e sem partículas. Se houver turvação, depósito ou violação da embalagem, não use. Se aparecerem cristais, aqueça em banho-maria com agitação antes de usar. Após abrir, use imediatamente e descarte o conteúdo não utilizado.