Bula — CICLOSPORINA

A ciclosporina é usada em duas situações principais: 1) Após transplante de órgãos ou medula óssea: previne que o corpo rejeite o órgão transplantado, bloqueando as células de defesa que atacariam o tecido novo. 2) Para doenças autoimunes graves: reduz o ataque do sistema imunológico contra o próprio corpo em casos de inflamação nos olhos que ameaça a visão (uveíte), doenças graves de pele (dermatite atópica/eczema e psoríase), artrite reumatoide grave e síndrome nefrótica (doença dos rins).

A ciclosporina pertence a um grupo de medicamentos chamados imunossupressores, que diminuem as reações de defesa do organismo. Ela funciona reduzindo a atividade das células de defesa que causam inflamação e rejeição. O tempo para começar a fazer efeito varia: em psoríase leva cerca de 4 semanas, e em artrite reumatoide leva de 4 a 8 semanas.

Não use ciclosporina se você é alérgico a ela ou a qualquer componente da fórmula. Também não deve ser usada em: problemas graves nos rins (exceto síndrome nefrótica), infecções não controladas, qualquer tipo de câncer, ou pressão arterial muito elevada que não pode ser controlada com medicamentos. Não é recomendada durante a gravidez ou amamentação sem orientação médica rigorosa.

Tome a dose exatamente como seu médico indicou, dividida em duas doses no mesmo horário todos os dias. Remova a cápsula do blíster apenas no momento de usar. Engula a cápsula inteira com um copo de água. Não parta, abra ou mastigue a cápsula. A dose depende do seu peso e da razão do uso (transplante ou doença autoimune). Seu médico fará testes de sangue para ajustar a dose ideal. Continue tomando conforme orientado, mesmo que se sinta bem, pois parar pode causar rejeição do órgão transplantado.

Se esquecer de tomar uma dose, tome assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da próxima dose. Nesse caso, pule a dose esquecida e retorne ao horário normal. Nunca tome duas doses juntas. Se tiver dúvidas, procure seu médico ou farmacêutico.

Efeitos muito comuns (mais de 10% dos pacientes): perda de apetite, açúcar elevado no sangue, tremores involuntários, dor de cabeça, pressão alta, náusea, vômito, dor abdominal, prisão de ventre, diarreia, crescimento excessivo das gengivas, crescimento excessivo de pelos no corpo e rosto, problemas nos rins. Efeitos comuns (1-10%): baixa quantidade de glóbulos brancos, convulsões, dormência ou formigamento, afrontamentos, úlcera estomacal, problemas no fígado, acne, erupção na pele, febre, inchaço geral. Efeitos raros: alterações no ciclo menstrual. Efeitos graves que exigem aviso imediato ao médico: infecção no cérebro (com perda de coordenação, memória ou fraqueza), problemas neurológicos (convulsões, confusão, paralisia), inchaço no fundo do olho, danos ao fígado ou rins, baixa quantidade de células do sangue com hematomas ou sangramento sem motivo.

Se você tomar acidentalmente uma dose maior que a necessária, avise ao seu médico imediatamente ou vá ao hospital mais próximo. Leve a embalagem ou bula do medicamento. Você pode precisar de cuidados médicos. Ligue para 0800 722 6001 se precisar de mais informações.

Tenha cuidado especial se: tem ou teve problemas com álcool (o medicamento contém álcool), tem epilepsia ou problemas no fígado, está grávida ou amamentando, vai dar o medicamento para criança. A ciclosporina aumenta o risco de câncer, principalmente de pele e do sistema linfático, então proteja-se do sol com roupas apropriadas e filtro solar. Como reduz a defesa do corpo, você fica mais propenso a infecções - avise ao médico se tiver febre ou dor de garganta. Seu médico fará exames regulares de sangue para verificar rins, fígado, pressão arterial e níveis de ciclosporina. O medicamento pode reduzir magnésio no sangue, então seu médico pode prescrever suplementos. Não dirija ou opere máquinas se sentir sonolência, desorientação ou visão turva. Não use com toranja ou suco de toranja. Não receba vacinas sem consultar o médico. Idosos com psoríase ou dermatite atópica precisam de monitoramento especial. Crianças menores de 1 ano têm experiência limitada com o medicamento.

Informe ao médico todos os medicamentos que toma. Alguns medicamentos podem aumentar ou diminuir o efeito da ciclosporina: Reduzem o efeito: barbitúricos (para dormir), certos anticonvulsivantes (carbamazepina, fenitoína), erva de São João, medicamentos para tuberculose, orlistate (perda de peso), ticlopidina (após AVC), alguns anti-hipertensivos (bosentana), antifúngicos para unhas. Aumentam o efeito: antibióticos (eritromicina, azitromicina), antifúngicos (voriconazol, itraconazol), medicamentos para coração ou pressão (diltiazem, nicardipino, verapamil, amiodarona), metoclopramida (para enjoo), contraceptivos orais, danazol, alopurinol (para gota), medicamentos para HIV, imatinibe (para leucemia), colchicina. Medicamentos que afetam os rins: gentamicina, tobramicina, ciprofloxacino, anfotericina B, trimetoprima, melfalana, inibidores de ácido estomacal, tacrolimo, anti-inflamatórios (diclofenaco), medicamentos para gordura no sangue. Com nifedipina pode haver inchaço nas gengivas. Não use com toranja ou suco de toranja. Pode aumentar risco de sangramento em dengue ou com outros medicamentos que aumentam sangramento.

Guarde em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C, protegido da luz e umidade. Mantenha as cápsulas no blíster e remova apenas no momento de usar. Quando o blíster é aberto, pode notar um odor característico - isso é normal. Não use se o prazo de validade tiver vencido. Mantenha na embalagem original, longe do alcance de crianças. Verifique o aspecto antes de usar: as cápsulas de 25 mg e 100 mg são cinzas e a de 50 mg é branca, todas oblongas com líquido amarelo claro dentro.