Bula — DACARBAZINA

Este medicamento é usado para tratar melanoma maligno metastático (câncer de pele que se espalhou para outras partes do corpo). Também é usado no tratamento da doença de Hodgkin (um tipo de câncer do sistema linfático) quando combinado com outros medicamentos anticâncer.

A dacarbazina é um medicamento que pertence a um grupo chamado agentes alquilantes. Ela funciona causando danos ao material genético (DNA) das células cancerosas, o que faz com que essas células morram.

Você não deve usar este medicamento se tem alergia conhecida à dacarbazina ou a qualquer outro componente da fórmula. Não é indicado para menores de 2 anos. Mulheres grávidas não devem usar sem orientação médica. Não deve ser usado durante a amamentação, pois pode passar para o leite materno e prejudicar o bebê.

Este medicamento é administrado apenas em ambiente hospitalar por profissionais especializados. O pó deve ser dissolvido em água para injeção e aplicado diretamente na veia (intravenosa) durante 30 a 60 minutos. Nunca deve ser tomado por via oral, injetado no músculo ou sob a pele, pois causa lesões e dor intensa. A dose varia conforme o tipo de câncer e é calculada pelo médico. Para melanoma: 2 a 4,5 mg/kg/dia por 10 dias, repetindo a cada 4 semanas. Para doença de Hodgkin em adultos: 250 mg/m² por 5 dias, repetindo a cada 3 semanas. Para crianças acima de 2 anos com doença de Hodgkin: 375 mg/m² nos dias 1 e 15, repetindo a cada 4 semanas.

Como este medicamento é administrado apenas em ambiente hospitalar por profissionais especializados, não depende de você lembrar de tomar. Os profissionais de saúde cuidarão do agendamento e aplicação.

Os efeitos colaterais mais comuns são falta de apetite, náusea e vômito. Alguns pacientes podem sentir sintomas parecidos com gripe, febre até 39°C, dores musculares e mal-estar, geralmente após doses altas. Queda de cabelo, vermelhidão no rosto e formigamento facial também podem ocorrer. Raramente, podem aparecer reações de sensibilidade à luz, manchas vermelhas ou erupções na pele. O efeito colateral mais grave é a diminuição de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas no sangue, que requer monitoramento cuidadoso. Reações alérgicas graves, problemas no fígado e irritação no local da injeção também podem ocorrer. Informe seu médico imediatamente se notar qualquer reação indesejável.

Se uma quantidade maior do que a recomendada for usada, os sintomas serão semelhantes aos efeitos colaterais normais, mas mais graves, incluindo reações alérgicas intensas, diminuição severa de células do sangue, náuseas, vômitos, diarreia, falta de apetite, queda de cabelo, vermelhidão facial e formigamento. O tratamento é feito com cuidados de suporte e monitoramento das células do sangue. Os níveis mais baixos de glóbulos brancos e plaquetas ocorrem cerca de 4 dias após a superdose. Em caso de superdose, procure imediatamente um hospital e leve a embalagem ou bula do medicamento. Ligue para 0800 722 6001 para orientações.

Este medicamento deve ser administrado apenas por médicos qualificados com experiência em quimioterapia do câncer, em ambiente hospitalar. A depressão da medula óssea (diminuição de células do sangue) é o efeito colateral mais comum e pode ser grave o suficiente para causar morte. Requer monitoramento cuidadoso dos níveis de células do sangue. Problemas graves no fígado, incluindo coágulos de sangue e morte das células hepáticas, foram relatados raramente (0,01% dos pacientes). Reações alérgicas graves podem ocorrer. Se o medicamento vazar para fora da veia durante a injeção, pode causar dano aos tecidos e dor severa. Dor, ardência e irritação no local da injeção podem ser aliviadas com compressas quentes. Este medicamento pode aumentar o risco de desenvolver câncer (foi observado em estudos com animais). Pode causar malformações em fetos se usado durante a gravidez. Pode afetar sua capacidade de dirigir ou operar máquinas devido a efeitos no sistema nervoso central e risco de náuseas e vômitos. Pessoas com 65 anos ou mais podem usar, mas com as mesmas precauções. Informe seu médico sobre todos os medicamentos que está usando.

Cuidado ao usar dacarbazina com: digoxina (para insuficiência cardíaca), anticoagulantes orais (para afinar o sangue), fenitoína (para convulsões), suxametônio (relaxante muscular), vacinas, levodopa (para Doença de Parkinson), paclitaxel, teniposídeo, topotecana e vinorelbina (outros medicamentos anticâncer). Evite usar erva de São João durante o tratamento, pois pode causar reações de sensibilidade à luz. Informe seu médico sobre todos os medicamentos que está usando.

Guarde o medicamento na geladeira entre 2°C e 8°C, protegido da luz, na embalagem original. Não use se o prazo de validade tiver vencido. Após dissolver o pó em água para injeção, a solução dura 8 horas em temperatura ambiente (15°C) ou 36 horas na geladeira (2°C), protegida da luz. Se diluída em soro fisiológico ou soro glicosado, dura 8 horas em temperatura ambiente ou 24 horas na geladeira. Mantenha fora do alcance das crianças. Antes de usar, verifique se o medicamento está dentro do prazo e se não apresenta mudanças de aspecto.