Bula — OXALATO DE ESCITALOPRAM

Este medicamento é usado para: tratar e prevenir a volta da depressão; tratar transtorno do pânico com ou sem agorafobia (medo de sair de casa); tratar ansiedade generalizada; tratar fobia social (medo de situações sociais); tratar transtorno obsessivo compulsivo (TOC), quando a pessoa tem pensamentos repetitivos e comportamentos compulsivos.

O oxalato de escitalopram é um antidepressivo que funciona aumentando os níveis de uma substância no cérebro chamada serotonina. Esta substância controla o humor e as emoções. Quando os níveis estão baixos, causam depressão e ansiedade. O medicamento demora cerca de 2 semanas para começar a fazer efeito, então continue tomando mesmo que não sinta melhora rápido.

Não use este medicamento se: você é alérgico a qualquer componente; está usando medicamentos chamados inibidores da monoaminoxidase (IMAO), como selegilina, moclobemida ou linezolida; tem problemas de ritmo cardíaco ou está usando medicamentos para o coração que afetam o ritmo; está grávida ou amamentando, sem orientação médica.

Tome um comprimido por dia, por via oral, com ou sem alimentos. Preferencialmente no mesmo horário todos os dias. Engula o comprimido inteiro com água, sem mastigar. Para depressão: dose usual é 10 mg ao dia, podendo aumentar até 20 mg. Para pânico: comece com 5 mg na primeira semana, depois 10 mg ao dia, podendo aumentar até 20 mg. Para ansiedade social: 10 mg ao dia, podendo variar de 5 a 20 mg. Para ansiedade generalizada e TOC: 10 mg ao dia, podendo aumentar até 20 mg. Idosos (acima de 65 anos): começar com 5 mg ao dia. Crianças e adolescentes menores de 18 anos: não é recomendado. O comprimido pode ser partido ao meio se necessário.

Se lembrar antes de dormir, tome a dose naquele momento. No dia seguinte, volte ao horário normal. Se lembrar só no meio da noite ou no dia seguinte, pule a dose esquecida e continue normalmente. Nunca tome dose em dobro.

Muito comuns (mais de 10% dos pacientes): náusea, dificuldade sexual, suor aumentado. Comuns (1-10%): nariz entupido, aumento ou diminuição do apetite, ansiedade, insônia, sonolência, tonturas, tremores, diarreia, constipação, vômitos, boca seca, dores musculares e nas articulações. Incomuns (0,1-1%): sangramentos inesperados, coceira, ranger de dentes, agitação, alterações no sono, pupilas aumentadas, distúrbios visuais, sangramento vaginal, perda de peso, aceleração dos batimentos cardíacos, inchaço nos braços ou pernas, sangramento nasal. Raros (0,01-0,1%): reações alérgicas com inchaço na pele, língua, lábios ou dificuldade para respirar; síndrome serotoninérgica com febre alta, agitação, confusão e espasmos musculares; agressividade, alucinações, diminuição dos batimentos cardíacos. Procure o médico se sentir pensamentos suicidas, níveis baixos de sódio no sangue ou tontura ao levantar.

Em caso de superdosagem, procure imediatamente um hospital ou centro de emergência. Leve a embalagem do medicamento com você para informar a quantidade ingerida.

Avise seu médico se tem: epilepsia (o medicamento deve ser parado se tiver convulsões); problemas nos rins ou fígado (pode precisar ajuste de dose); diabetes (o medicamento pode alterar o controle de açúcar); níveis baixos de sódio no sangue; tendência a sangramentos; doença cardíaca ou problemas de ritmo cardíaco; baixa frequência cardíaca; problemas de dilatação das pupilas. Se tem transtorno bipolar, o medicamento pode causar uma mudança para a fase maníaca (alegria excessiva e atividade física excessiva) - avise o médico imediatamente. Nos primeiros dias pode sentir inquietude ou dificuldade para ficar parado - avise o médico. Pensamentos suicidas podem aumentar nas primeiras semanas, especialmente em menores de 25 anos - procure ajuda imediatamente se tiver esses pensamentos. Não dirija nem opere máquinas até saber como o medicamento afeta você. Não beba álcool durante o tratamento. Se está grávida ou amamentando, converse com o médico sobre riscos e benefícios. Se usar nos últimos 3 meses de gravidez, o bebê pode ter problemas respiratórios, convulsões, dificuldades de alimentação ou tremores ao nascer.

Avise o médico sobre todos os medicamentos que está usando. Não use com inibidores da monoaminoxidase (IMAO) como fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida, tranilcipromina, moclobemida, selegilina ou linezolida. Espere 14 dias após parar esses medicamentos antes de começar este. Após parar este medicamento, espere 7 dias antes de usar IMAO. Cuidado com: lítio e triptofano; sumatriptano e tramadol (aumentam risco de efeitos adversos); cimetidina, lansoprazol, omeprazol, fluvoxamina e ticlopidina (aumentam quantidade do medicamento no corpo); Erva de São João; aspirina e anti-inflamatórios (aumentam risco de sangramento); varfarina, dipiridamol e femprocumona (medicamentos para afinar sangue - o médico deve avaliar); mefloquina, bupropiona e tramadol (diminuem limiar para convulsões); neurolépticos e antidepressivos tricíclicos (diminuem limiar para convulsões); imipramina e desipramina; flecainida, propafenona, metoprolol, clomipramina, nortriptilina, risperidona, tioridazina e haloperidol (pode precisar ajuste de dose); medicamentos que alteram função plaquetária; medicamentos que diminuem potássio ou magnésio (aumentam risco de alteração fatal do ritmo cardíaco). Não use com medicamentos para arritmia cardíaca ou que afetam o ritmo cardíaco. Este medicamento não interage com alimentos ou bebidas, mas recomenda-se não beber álcool.

Guarde em temperatura ambiente entre 15 e 30°C. Mantenha na embalagem original. Não use se o prazo de validade venceu. Verifique a data de validade na embalagem. Observe o aspecto do medicamento antes de usar - se notar mudanças, consulte o farmacêutico. Mantenha longe do alcance de crianças.

Nunca interrompa o medicamento sem falar com o médico. Quando terminar o tratamento, a dose deve ser reduzida gradualmente durante algumas semanas. Se parar abruptamente, pode sentir sintomas de descontinuação como tontura, sensações de agulhas na pele, sensações de queimação ou choques elétricos, alterações do sono, pesadelos, ansiedade, dores de cabeça, náusea, suor aumentado, inquietude, tremores, confusão, irritabilidade, diarreia, alterações visuais e palpitações. Esses sintomas são comuns e geralmente desaparecem em até 2 semanas, mas em alguns casos podem durar 2-3 meses. Não indicam vício. Se tiver sintomas graves ao parar, contate o médico para retomar o medicamento e reduzir mais lentamente.