Bula — SULFATO DE MORFINA PENTAIDRATADO

Este medicamento é um analgésico muito potente usado para aliviar dores muito intensas. É indicado para dores graves como as causadas por infarto do coração, lesões sérias ou dor crônica em pacientes com câncer avançado. Também é usado para aliviar dor do parto quando injetado na coluna, para controlar dor após cirurgias e para ajudar na anestesia. Além de aliviar a dor, pode reduzir a ansiedade e ajudar em problemas respiratórios causados por insuficiência cardíaca.

A morfina age no sistema nervoso central para bloquear a sensação de dor. Quando injetada na veia, o efeito máximo ocorre em 20 minutos e dura de 4 a 5 horas. Quando injetada na coluna (epidural ou intratecal), o efeito começa entre 15 a 60 minutos e pode durar até 24 horas. Além de aliviar a dor, também causa sonolência e reduz a ansiedade. O medicamento age principalmente no cérebro e na medula espinhal.

Não use este medicamento se você tem alergia à morfina ou outros opioides, asma aguda, obstrução das vias aéreas, problemas respiratórios graves, convulsões, arritmias cardíacas, perda de consciência, choque, pressão alta dentro do crânio, tumor cerebral, obstrução intestinal, alcoolismo agudo ou delirium tremens. Também é contraindicado se você tem infecção no local onde será injetado, está em tratamento com anticoagulantes ou tem problemas de coagulação. Este medicamento não pode ser usado por menores de 18 anos.

Este medicamento deve ser administrado apenas por profissionais de saúde treinados em ambiente hospitalar ou clínico com equipamento de ressuscitação disponível. A injeção intravenosa deve ser lenta e diluída. A dose inicial é de 2 a 10 mg por 70 kg de peso corporal, com dose máxima diária de 60 a 90 mg. Para injeção epidural na região lombar, a dose inicial é de 2 a 5 mg, podendo durar até 24 horas. Para injeção intratecal, a dose é muito menor: 0,05 a 0,2 mg, não ultrapassando 1 mg. O paciente deve ficar sob observação por pelo menos 24 horas após a injeção na coluna.

Como este medicamento é administrado apenas por profissionais de saúde em ambiente hospitalar, não se aplica o conceito de 'esquecer de tomar'. O médico responsável controlará o horário e a dose de cada administração.

Os efeitos colaterais mais comuns incluem sonolência, tontura, constipação intestinal, náuseas e vômitos. Podem ocorrer também dificuldade para urinar, retenção de urina, redução da frequência respiratória, queda de pressão arterial, coceira na pele e pupilas contraídas. Em casos graves, pode haver depressão respiratória (respiração muito lenta ou fraca), que é uma complicação séria. Se você sentir dificuldade para respirar, desmaios, confusão mental ou qualquer sintoma grave, procure ajuda médica imediatamente.

Em caso de superdose, os sintomas incluem respiração muito lenta ou parada, perda de consciência, pupilas muito contraídas, queda severa de pressão arterial e possível morte. Se houver suspeita de superdose, procure emergência imediatamente. O tratamento envolve o uso de naloxona (um antídoto) e suporte respiratório. Não tente tratar sozinho.

Este medicamento pode causar dependência física e psicológica, mesmo quando usado conforme prescrito. Não dirija veículos nem opere máquinas durante o tratamento, pois sua capacidade de reação estará prejudicada. Tenha cuidado especial se você é idoso, tem problemas no fígado ou rins, pressão alta dentro do crânio, problemas respiratórios, asma, doença pulmonar obstrutiva crônica, problemas cardíacos, pressão arterial baixa ou problemas na próstata. Se está grávida, este medicamento só deve ser usado se absolutamente necessário. Não amamente enquanto estiver usando este medicamento, pois passa para o leite materno e pode prejudicar o bebê. Mantenha longe do alcance de crianças. Este medicamento pode causar doping em testes antidoping.

A morfina não deve ser usada com inibidores da MAO (certos antidepressivos). Tenha cuidado ao usar com outros analgésicos opioides, benzodiazepínicos, sedativos, hipnóticos, anestésicos, antidepressivos tricíclicos, relaxantes musculares, álcool ou drogas ilícitas, pois podem aumentar muito os efeitos colaterais e o risco de depressão respiratória grave. Medicamentos anticolinérgicos podem aumentar o risco de retenção de urina e constipação grave. Informe seu médico sobre todos os medicamentos que está usando.

O medicamento tem validade de 24 meses a partir da data de fabricação. Guarde em temperatura ambiente entre 15 e 30°C, protegido da luz. Não congele nem autoclave. Mantenha na embalagem original. Não use se o prazo de validade expirou. Verifique antes de usar se a solução está límpida, incolor ou levemente amarelada, sem partículas visíveis. Guarde longe do alcance de crianças.