Bula — Acetato de desmopressina

Este medicamento é usado para tratar: diabetes insipidus central (doença em que os rins não conseguem concentrar a urina porque falta um hormônio chamado vasopressina); enurese noturna primária (quando crianças com 5 anos ou mais fazem xixi na cama durante o sono); noctúria (quando a pessoa acorda várias vezes à noite para urinar porque produz muita urina). A solução injetável também é usada para testar a capacidade dos rins de concentrar urina e para tratar certos problemas de coagulação do sangue como hemofilia A leve a moderada e doença de von Willebrand tipo I.

O medicamento atua reduzindo a quantidade de água que o corpo elimina. Ele funciona suprindo a falta de um hormônio natural chamado vasopressina, que é produzido por uma glândula do cérebro chamada hipófise. Quando este hormônio está faltando, os rins não conseguem concentrar a urina adequadamente. O comprimido começa a fazer efeito cerca de 2 horas após ser tomado. A solução injetável começa a agir em cerca de 60 minutos e o efeito dura de 8 a 12 horas.

Não use este medicamento se você: tem insuficiência cardíaca ou outras doenças que precisam de medicamentos que aumentam a urina; tem quantidade de sódio no sangue abaixo do normal; tem insuficiência renal moderada ou grave; tem síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético; é alérgico à desmopressina ou a qualquer componente do medicamento; tem muita sede acompanhada de produção excessiva de urina; (para a solução injetável) tem histórico de angina instável, insuficiência cardíaca ou doença de von Willebrand tipo IIB. Informe seu médico sobre todas essas condições antes de usar.

Comprimido: tome por via oral (engolindo) diariamente no mesmo horário, preferencialmente 1 hora após o jantar. Para diabetes insipidus central: dose inicial é 0,1 mg três vezes ao dia, podendo ser ajustada pelo médico. Para enurese noturna: dose inicial é 0,2 mg ao deitar-se. Para noctúria: comece com 0,1 mg ao deitar-se e o médico pode aumentar para 0,2 mg ou 0,4 mg conforme necessário. Solução injetável: é administrada por injeção (intravenosa, intramuscular ou subcutânea) conforme prescrito pelo médico. IMPORTANTE: Limite a ingestão de líquidos ao mínimo possível de 1 hora antes até 8 horas após tomar o medicamento. Siga exatamente as orientações do seu médico quanto aos horários, doses e duração do tratamento.

Se você esquecer de tomar o comprimido, entre em contato com seu médico para saber o que fazer. Não tome uma dose dobrada para compensar a dose esquecida. Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou seu médico.

Efeito muito comum: dor de cabeça. Efeitos comuns: diminuição de sódio no sangue, tontura, aumento da pressão arterial, náusea, dor abdominal, diarreia, prisão de ventre, vômito, dificuldade para urinar, inchaço e cansaço. Efeitos incomuns: insônia, sonolência, formigamento, problemas de visão, vertigem, aceleração do coração, queda de pressão ao se levantar, falta de ar, azia, gases, inchaço, suor, coceira, vermelhidão na pele, urticária, cãibras, dor muscular, mal-estar, dor no peito, sintomas de gripe, ganho de peso, aumento de enzimas do fígado, diminuição de potássio no sangue. Efeitos raros: confusão, reação alérgica na pele. O efeito colateral mais grave é a diminuição de sódio no sangue, que pode causar dor de cabeça, dor abdominal, náusea, vômito, ganho de peso, tontura, confusão, vertigem, mal-estar, problemas de memória, quedas e em casos graves convulsão e coma. Se apresentar sinais de retenção de água (dor de cabeça, náusea, vômito, ganho de peso, convulsões), interrompa o tratamento e procure o médico imediatamente. Informe seu médico sobre qualquer reação indesejável.

Se você tomar uma quantidade maior do que a indicada, o medicamento pode causar retenção de água e diminuição de sódio no sangue. Se isso acontecer, o tratamento deve ser interrompido, a ingestão de líquidos deve ser restrita e pode ser necessário iniciar tratamento dos sintomas. Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente um pronto-socorro e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Você também pode ligar para 0800 722 6001 para orientações.

IMPORTANTE: Quando usar para enurese noturna ou noctúria, você DEVE limitar o consumo de líquidos (água, refrigerantes, sucos e alimentos com muita água) ao mínimo possível de 1 hora antes até 8 horas após tomar o medicamento. Sem essa restrição, pode haver retenção de água e diminuição perigosa de sódio no sangue. Idosos, crianças e pessoas com sódio no sangue no limite inferior da normalidade têm maior risco de diminuição de sódio. Se você tem disfunção severa da bexiga ou obstrução na micção, o médico deve avaliar antes de iniciar o tratamento. Se ficar doente com febre, gastroenterite ou infecção, informe seu médico pois o tratamento pode precisar ser interrompido ou ajustado. Este medicamento contém lactose, então não use se você tem intolerância à galactose, deficiência de lactase ou má-absorção de glicose-galactose. O medicamento não afeta sua capacidade de dirigir ou operar máquinas. Mulheres grávidas podem usar com cautela e orientação médica. O medicamento passa pouco para o leite materno e não interfere no aleitamento. Este medicamento pode causar doping em testes antidoping.

Certos medicamentos podem aumentar o risco de retenção de água e diminuição de sódio no sangue quando usados com desmopressina. Estes incluem: antidepressivos tricíclicos, inibidores seletivos da recaptação de serotonina, clorpromazina, carbamazepina, alguns medicamentos para diabetes (sulfonilureias, particularmente clorpropamida), anti-inflamatórios não esteroidais e loperamida (medicamento para diarreia). Se você tomar loperamida, a concentração de desmopressina no sangue pode aumentar até três vezes, aumentando o risco de problemas. Álcool pode diminuir o efeito do medicamento. Alimentos diminuem a absorção do comprimido em 40%, por isso tome 1 hora após as refeições. Informe seu médico sobre todos os medicamentos que está usando, pois pode ser perigoso usar este medicamento sem o conhecimento do seu médico.

Guarde o comprimido em local seco em temperatura ambiente entre 15°C e 30°C. Mantenha o frasco bem fechado para proteger da umidade. Não remova o agente dessecante (aquele pó branco) da tampa do frasco. Guarde na embalagem original. Não use se o prazo de validade tiver vencido. Verifique a data de validade na embalagem. Antes de usar, observe se o comprimido mudou de aparência. Se estiver no prazo de validade mas notar alguma mudança, consulte o farmacêutico. Mantenha fora do alcance das crianças. Os comprimidos de 0,1 mg são brancos, ovais e convexos com um sulco e a inscrição '0,1'. Os comprimidos de 0,2 mg são brancos, redondos e convexos com um sulco e a inscrição '0,2'.